ارتودنسی جراحی یا درمان ارتوگناتیک
ارتودنسی جراحی، یک روش ترکیبی است که در آن ارتودنتیکس (ارتودنسی) با جراحی فک و صورت (جراحی ارتوگناتیک) ترکیب میشود. در بعضی موارد، با وجود انجام درمان ارتودنسی، نیاز به اصلاح بیشتری در ساختارهای استخوانی فک و صورت وجود دارد. در این صورت، جراحی ارتوسرجری به عنوان تکمیلکنندهای برای درمان ارتودنسی استفاده میشود.
هدف اصلی درمان ارتودنسی جراحی
جراحی ارتوسرجری شامل تغییر درموضع فکها و ساختارهای استخوانی صورت است. هدف اصلی این جراحی، تصحیح اختلالات ساختاری فک و صورت است که باعث ناهنجاریهای دندانی و فکی شدهاند. به طور کلی، در این روش، یک متخصص ارتودنسی و یک جراح فک و صورت با همکاری همزمان و هماهنگ، برای برنامهریزی و اجرای درمان ترکیبی همکاری میکنند.
قبل از جراحی، برنامهریزی دقیقی صورت میگیرد. این شامل ارزیابی دقیق ساختارهای دندانی، فکی و صورتی، بررسی تصاویر شعاعی و مدلسازی سهبعدی است. سپس، در فرآیند جراحی، اقدام به تغییر موضع فکها، بازسازی استخوانها، بهبود تراز بیت (تماس دندانها) و اصلاح برخی اختلالات صورتی میشود. این جراحی معمولاً تحت بیهوشی کامل انجام میشود و نیازمند زمان و بازیابی دقیق پس از عمل است.
متخصصان ما در کلینیک ارتودنسی دکتر خسروی علاوه بر درمان ارتوسرجری با هدف ارائه انواع خدمات ارتودنسی شامل ارتودنسی ثابت و ارتودنسی متحرک و دیگر روش های روز دنیا در خدمت بیماران عزیز میباشند.
چه مواردی نیاز به درمان ارتوسرجری دارند؟
درمان ارتودنسی جراحی یا ارتوسرجری معمولاً در مواردی که اختلالات ساختاری فک و صورت باعث ناهنجاریهای دندانی و فکی شدهاند، استفاده میشود. برخی از موارد که نیاز به درمان ارتودنسی جراحی دارند عبارتند از:
1. اختلالات بزرگ فکی (تک فکی):
در برخی افراد، یکی از فکها به طور غیرطبیعی بزرگتر یا کوچکتر است. این موضوع ممکن است باعث تراز نامناسب دندانها و مشکلات در بیت (تماس دندانها) شود. در این موارد، جراحی ارتوسرجری برای تعمیق یا کوتاه کردن فک بزرگتر و تصحیح تراز فکی استفاده میشود.
2. اختلالات عمودی فکی (عمودی بودن زیاد یا کم فک):
در برخی افراد، فک بالا یا پایین بیش از حد عمودی است. این مشکل میتواند منجر به تراز نامناسب دندانها، مشکلات خوابیدن و تنفس و اختلالات خوردن شود. در این موارد، جراحی ارتوسرجری برای تغییر موقعیت فکها و تصحیح تراز عمودی استفاده میشود.
3. اختلالات تراز فکی (بیت نامناسب):
در برخی افراد، تماس بین دندانهای بالا و پایین نامناسب است که میتواند باعث مشکلات خوردن، گفتاری و درد فک شود. در این موارد، جراحی ارتوسرجری با همکاری ارتودنتیست برای تعمیق یا کوتاه کردن فکها و بهبود تراز بیت استفاده میشود.
4. تراز نامناسب چانه و صورت:
در برخی افراد، تراز بین چانه و سایر ساختارهای صورتی نامناسب است که میتواند ظاهر غیرطبیعی و ناهماهنگی صورت را ایجاد کند. در این موارد، جراحی ارتوسرجری برای تصحیح تراز چانه و ساختارهای صورتی استفاده میشود.
مهم است بدانید که تشخیص و تصمیم برای درمان ارتودنسی جراحی باید توسط یک تیم درمانی متخصص در ارتودنسی و جراحی فک و صورت انجام شود.
تیم متخصصان ما در کلینیک دکتر خسروی بر اساس ارزیابی دقیق و شرایط فردی هر بیمار، تصمیمگیری مناسب را خواهند کرد و اگر درمان ارتودنسی جراحی ضروری باشد، برنامهریزی و انجام آن را به صورت ترکیبی انجام خواهند داد.
جهت تعیین وقت مشاوره از متخصصان کلینیک دکتر خسروی کافیست تماس بگیرید.
مراحل درمان ارتودنسی جراحی
در درمان ارتودنسی جراحی، مراحل زیر معمولاً وجود دارد:
- ارزیابی اولیه: در این مرحله، تیم درمانی شامل ارتودنتیست و جراح فک و صورت، ارزیابی جامعی از وضعیت دندانها، فکها و صورت بیمار انجام میدهند. این شامل بررسی تاریخچه پزشکی، بررسی شعاعی، تصاویر مدلسازی سهبعدی و سایر آزمونهای مورد نیاز است.
- برنامهریزی و مطالعه موردی: پس از ارزیابی اولیه، تیم درمانی برنامهریزی دقیقی برای درمان ترکیبی ارتودنتیکس و جراحی ارتوسرجری انجام میدهند. در این مرحله، نقشهی درمانی مشخص شده، تصاویر مدلسازی سهبعدی 3D ایجاد میشود و توضیحات کاملی در مورد روشها و نتایج مورد انتظار داده میشود.
- مراحل قبل از جراحی: این مرحله شامل برنامهریزی دقیق جراحی و تهیه برگههای راهنما برای جراح، آمادهسازی فرد برای جراحی (شامل توقف مصرف داروهایی که ممکن است تأثیر بر جراحی داشته باشند، آزمونهای قبل از جراحی و آموزشهای مربوط به بیمار) و هماهنگی بین تیم ارتودنتیکس و جراحی برای تعیین زمان و روش اجرای درمان است.
- جراحی ارتوسرجری: در این مرحله، جراح ارتوگناتیک با بیماری که تحت بیهوشی کامل قرار میگیرد، عمل جراحی را انجام میدهد. این شامل تغییر موضع فکها، بازسازی استخوانها، تصحیح تراز بیت و اصلاح برخی اختلالات صورتی میشود.
- بازیابی پس از جراحی: پس از جراحی، بیمار به مرحله بازیابی و درمان ارتودنتیکس ادامه میدهد. این شامل استفاده از اپاراتوسهای ارتودنتیکس (مانند براکتها و سیمهای ارتودنسی) جهت تراز و تعادل نهایی دندانها و ساختارهای فک و صورت است.
- پیگیری و نظارت مستمر: درمان ارتودنسی جراحی نیازمند پیگیری دقیق و نظارت مستمر است. پس از درمان، بیمار باید به صورت منظم به اپاراتوسهای ارتودنتیکس خود و مراحل بازیابی پس از جراحی پایبند باشد. ارتودنتیست و جراح فک و صورت نیز نیاز است که بیمار را به صورت دورهای ملاقات کرده و پیشرفت درمان را بررسی کنند و تغییرات مورد نیاز را اعمال کنند.
مهم است بدانید که مراحل درمان ارتودنسی جراحی ممکن است بسته به شرایط فردی هر بیمار و نیازهای خاص آن متغیر باشد. بنابراین، تیم درمانی متخصص بر اساس مورد هر بیمار، برنامهریزی و اقدامات مورد نیاز را انجام خواهد داد.
مراقبتهای پس از ارتودنسی جراحی
مراقبتهای پس از ارتودنسی جراحی بسیار مهم است و بهبود سریعتر و موفقیت در درمان را تسهیل میکند. در زیر تعدادی از مراقبتهای معمول پس از ارتودنسی جراحی آورده شده است:
1. درمان درد:
پس از جراحی، ممکن است درد و تورم در ناحیه صورت و فکها رخ دهد. پزشک ممکن است داروهای تسکین درد تجویز کند و راهنماییهایی برای کاهش درد و تورم ارائه دهد. رعایت دقیق دستورات پزشک و مصرف منظم داروها بسیار مهم است.
2. رعایت تغذیه مناسب:
در دوران بازیابی، ممکن است نتوانید به طور کامل غذا بخورید یا غذاهای سفت را مصرف کنید. معمولاً پزشک توصیه میکند که در دوران اولیه از غذاهای نرم و مایع استفاده کنید، مانند آبهای گرم، سوپ، پورهها و غذاهای پخته شده. همچنین، مصرف غذاهای سرد و خنک ممکن است به کاهش تورم کمک کند.
3. بهداشت دهان و دندان:
حفظ بهداشت دهان و دندان بسیار مهم است. شما باید به دقت دستورات پزشک و ارتودنتیست راجع به شستشو و مراقبت از دهان و برسدندانها را دنبال کنید. ممکن است پزشک توصیه کند از محلولهای ضدعفونی کننده دهان استفاده کنید و روشهای خاصی را برای شستشوی دهان و دندانها به شما آموزش دهد.
4. محدودیت فعالیتهای جسمی:
پس از جراحی، ممکن است نیاز باشد فعالیتهای جسمی خاصی را محدود کنید. پزشک شما ممکن است توصیه کند تا از ورزش یا فعالیتهای سنگین خودداری کنید تا بهبودی صحیح صورت گیرد. رعایت این توصیهها میتواند از مشکلات بعدی جلوگیری کند.
5. ملاقاتهای پیگیری:
ممکن است پزشک و ارتودنتیست نیاز داشته باشند شما را در ملاقاتهای پیگیری بعد از جراحی مشاهده کنند. در این ملاقاتها، وضعیت پیشرفت درمان و تغییرات مورد نیاز بررسی میشود. حضور منظم در این ملاقاتها بسیار مهم است تا پیگذیری مراقبت و درمان به درستی صورت گیرد.
6. رعایت دستورات پزشک:
مهمترین نکته در مراقبتهای پس از ارتودنسی جراحی، رعایت دقیق دستورات پزشک است. از جمله ممکن است پزشک توصیه کند تا از استفاده از سیگار، الکل و داروهایی که ممکن است تأثیر منفی بر روند بهبودی داشته باشند خودداری کنید. همچنین، هر گونه علائم یا مشکلات ناشی از جراحی را به پزشک خود گزارش دهید.
همچنین، باید توجه داشت که مراقبتهای پس از ارتودنسی جراحی بسته به نوع جراحی و وضعیت فردی هر بیمار متفاوت است. مهم است که با پزشک و ارتودنتیست خود در مورد نیازها و راهنماییهای خاص خود صحبت کنید تا بتوانید مراقبتهای مناسب را انجام دهید و در فرایند بهبودی بهتری داشته باشید.
آیا درمان ارتودنسی جراحی عوارضی دارد؟
درمان ارتودنسی جراحی، همانند هر روش درمانی دیگری، ممکن است به برخی عوارض و مشکلات موقت منجر شود. در زیر، برخی از عوارض معمول درمان ارتودنسی جراحی آورده شده است:
- درد و تورم: پس از انجام جراحی ارتودنسی، ممکن است درد و تورم در ناحیه صورت و فکها رخ دهد. این عوارض معمولاً موقتی هستند و با استفاده از داروهای تسکین درد و رعایت دستورات پزشک کاهش مییابند.
- عفونت: در برخی موارد، ممکن است بعد از جراحی ارتودنسی عفونت در ناحیه مورد عمل رخ دهد. این عفونتها معمولاً با مصرف آنتیبیوتیکها و درمانهای دیگر کنترل میشوند. در صورتی که علائم عفونت مشاهده شود، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
- نقص ترمیم: در برخی موارد، نقص ترمیمی ممکن است رخ دهد، از جمله عدم ترمیم کامل استخوان، نقص ترمیم بافتهای نرم، یا نقص در شفافیت خوابیدنیها. در صورتی که نقص ترمیمی مشاهده شود، باید به پزشک خود گزارش دهید.
- تغییر در حساسیت دندانها: در برخی موارد، ممکن است پس از ارتودنسی جراحی، حساسیت دندانها افزایش یابد. این مشکل ممکن است با استفاده از محافظ دندانی و محصولات ضدحساسیت بهبود یابد.
- تغییر در حرکت دهانی: جراحی ارتودنسی ممکن است حرکت دهانی را تحت تأثیر قرار دهد و باعث محدودیت در باز کردن دهان یا حرکت مفصل فکی شود. این تغییرات معمولاً موقتی هستند و با گذشت زمان بهبود مییابند.
- تغییر در حس لمسی: در برخی موارد، ممکن است حس لمسی ناحیه صورت و فکها پس از جراحی تغییر کند. این مشکل معمولاً موقتی است و در طول زمان بهبود مییابد.
حتی اگر عوارضی از جمله موارد فوق بروز نکنند، ممکن است موقتاً احساس ناراحتی و عدم راحتی در دهان و فکها داشته باشید. برای کاهش عوارض و کمک به شما در انتخاب راههای مناسب برای درمان ارتودنسی جراحی، مهم است که با یک ارتودنتیست مجرب مشورت کنید. آنها میتوانند شرایط خاص شما را بررسی کنند و به شما راهنمایی کنند که چگونه عوارض را کاهش دهید و بهترین نتیجه را از درمان ارتودنسی جراحی بگیرید.
هزینه ارتوسرجری
هزینه درمان ارتودنسی جراحی بستگی به عوامل مختلفی دارد، از جمله:
- محل جغرافیایی: هزینهها بین مناطق و کشورها متفاوت است. در برخی مناطق، هزینهها بالاتر و در دیگر مناطق میتواند کمتر باشد.
- مدت و شدت درمان: هزینهها معمولاً با توجه به مدت و شدت درمان متغیر است. درمانهای پیچیدهتر و طولانیتر ممکن است هزینه بیشتری داشته باشند.
- تخصص و تجربه پزشک: هزینهها میتواند با توجه به تخصص و تجربه پزشک متغیر باشد. پزشکان با تجربه و شهرت بالاتر معمولاً هزینه بیشتری دریافت میکنند.
- نوع درمان: نوع درمان ارتودنسی جراحی نیز بر هزینه تأثیر میگذارد. برخی از روشهای درمانی پیچیدهتر و هزینهبرتری دارند.
- پوشش بیمه: در برخی موارد، بیمههای سلامت ممکن است بخشی از هزینه درمان را پوشش دهند. اما باید با بیمهگر خود تماس بگیرید تا جزئیات پوشش درمانی خود را بررسی کنید.
با توجه به این عوامل، نمیتوان هزینه دقیقی برای درمان ارتودنسی جراحی تعیین کرد. بهترین راه برای دانستن در مورد هزینههای مربوط به درمان ارتودنسی جراحی مشاوره با پزشک ارتودنتیست است. آنها میتوانند شرایط شما را بررسی کنند و به شما اطلاعات دقیقتری درباره هزینهها ارائه دهند. همچنین، میتوانید با بیمهگر خود تماس بگیرید تا در مورد پوشش بیمه درمان ارتودنسی جراحی استعلام بگیرید.
دکتر مهدیه خسروی – متخصص ارتودنسی و ناهنجاری های فک و صورت